Um homem recebeu um diagnóstico completamente inesperado depois de dizer aos médicos que, nos últimos dois anos, a narina esquerda estava entupida, escorrendo e perdendo a capacidade de cheirar.
A causa não foi um vírus. Nem foi o resultado de uma infecção bacteriana. Em vez disso, os médicos encontraram um dente rebelde crescendo no nariz do homem.
O nariz não é lugar para um dente. Assim, os médicos usaram um par de pinças para extrair o branco perolado, de acordo com um relatório de caso publicado on-line em 21 de fevereiro na revista BMJ Case Reports.
Antes do diagnóstico bizarro, o homem de 59 anos havia tentado esteróides tópicos para tratar seus problemas nasais. Quando isso não funcionou, ele visitou o departamento de otorrinolaringologia (ouvido, nariz e garganta) do Hospital Universitário Aarhus, na Dinamarca. Lá, uma tomografia computadorizada revelou uma massa coberta de muco no fundo da cavidade nasal, a passagem pela qual o ar escorre quando respiramos pelo nariz.
Os médicos do homem suspeitaram imediatamente que o homem tinha um cisto dermóide - um crescimento com o qual algumas pessoas nascem que contém estruturas como cabelos, dentes, glândulas líquidas ou da pele ou um dente impactado - que foi impedido de crescer normalmente em a boca.
O homem prontamente fez uma cirurgia para remover o caroço misterioso. Um exame da massa revelou o dente perdido, coberto com tecido nasal inflamado.
Não está totalmente claro por que o paciente desenvolveu a anomalia no nariz. Casos como este são raros, ocorrendo em apenas 0,1 a 1 por cento da população e mais comumente em homens, escreveram os médicos no relatório. Às vezes, os dentes podem crescer no nariz de uma pessoa por causa de trauma ou infecções que afetam qualquer área. Problemas de desenvolvimento, como fenda labial ou fenda palatina, também podem fazer com que dentes errados cresçam no nariz, observaram os autores.
"No nosso caso, não havia explicação óbvia", escreveram os médicos no relatório do caso. O paciente sofreu um trauma facial em sua juventude (tanto a mandíbula quanto o nariz estavam fraturados), mas os médicos disseram que essa lesão provavelmente não causou o crescimento do dente no nariz.
Em vez disso, é provável que o homem tenha o dente no nariz a maior parte de sua vida, mas ele só começou a sentir sintomas quando a área ficou inflamada.
O Dr. Alex Farag, professor assistente de otorrinolaringologia e cirurgia de cabeça e pescoço no Centro Médico Wexner da Universidade Estadual de Ohio, em Columbus, Ohio, que não estava envolvido no caso, disse que o relatório é um lembrete de que "você sempre deve manter sua mente se abre quando você pensa em sinusite crônica e quais podem ser as causas ".
No geral, casos como este são "bastante raros", disse Farag à Live Science. No entanto, os sintomas do homem coincidem com o diagnóstico final: um corpo estranho nos seios afetará de fato o funcionamento dos seios, disse ele.
Freqüentemente, quando um paciente chega com sintomas como esses - incluindo congestão em apenas uma narina, perda de olfato e corrimento nasal crônico -, os médicos primeiro tentam tratá-los com medicamentos, como antibióticos, anti-histamínicos ou esteróides. Se esses tratamentos não funcionarem, uma varredura de imagens médicas, como uma tomografia computadorizada, geralmente pode identificar o problema, disse Farag.
Um mês após a cirurgia, ele se recuperou e não apresentava mais sintomas, disseram os médicos no relatório.
