De uma mulher com xixi púrpura a um homem cujos micróbios intestinais produziam sua própria bebida, vários casos médicos intrigantes chegaram às manchetes em 2019.
Os chamados "relatos de caso", que descrevem as condições de pacientes individuais, não têm o mesmo peso autoritário que estudos científicos rigorosos com milhares de pessoas participantes. Mas esses relatórios às vezes podem ajudar os médicos a entender melhor as doenças raras ou detectar sinais incomuns de condições comuns.
Aqui estão 10 dos casos mais estranhos que a Live Science abordou em 2019.
Xixi roxo
"Bolsas para cateteres", que às vezes são usadas para coletar a urina de pacientes hospitalizados, geralmente não são um tópico de discussão - a menos que o xixi do paciente fique roxo. Foi o caso de uma mulher na França que, após 10 dias de hospitalização, viu o xixi na bolsa de cateter mudar de amarelo normal para violeta curioso.
A rara condição, conhecida simplesmente como "síndrome da bolsa de urina roxa", é o resultado de uma estranha reação química que pode ocorrer dentro das bolsas de cateter. Ocorre quando as bactérias convertem um produto químico na urina chamado indoxil sulfato - um produto de decomposição do componente dietético triptofano - em compostos de cor vermelha e azul, que juntos parecem roxos.
Embora de aparência estranha, o xixi roxo em si é benigno. Mas pode sinalizar uma infecção do trato urinário. Felizmente, a francesa não teve uma infecção do trato urinário e seu xixi voltou gradualmente ao normal após um período de quatro dias de aumento da hidratação, de acordo com um relatório do caso, publicado em 31 de outubro no The New England Journal of Medicine.
Sangue azul
Quando uma jovem em Rhode Island disse aos médicos que ela era "azul", ela quis dizer isso literalmente. A jovem de 25 anos foi à sala de emergência com fraqueza, fadiga, falta de ar e uma descoloração azulada na pele. Quando os médicos extraíram sangue das artérias do paciente, ele apareceu azul escuro em vez do vermelho brilhante normal.
Ela foi diagnosticada com metemoglobinemia, um distúrbio sanguíneo no qual a hemoglobina, a proteína nos glóbulos vermelhos que transporta oxigênio, não é capaz de liberar efetivamente oxigênio para os tecidos do corpo. A condição pode causar pele e sangue azulados.
O distúrbio pode ser herdado ou resultar de uma reação a medicamentos. No caso da mulher, provavelmente foi a última - pouco antes de seus sintomas começarem, ela aplicou grandes quantidades de um medicamento tópico para dor de dente. Ela foi tratada com um medicamento chamado azul de metileno, que pode reverter rapidamente a condição, e estava suficientemente bem para voltar para casa na manhã seguinte, de acordo com um relatório de seu caso, publicado em 19 de setembro no The New England Journal of Medicine.
Intoxicação misteriosa
O homem jurou que nunca consumiu álcool, mas seus médicos se recusaram a acreditar nele - não apenas o homem parecia bêbado, mas também estava muito alto. Mas, como se viu, o homem estava dizendo a verdade - ele tinha uma condição rara em que seus micróbios intestinais produziam sua própria bebida.
Por seis anos, o homem de 46 anos experimentou episódios de embriaguez misteriosa, de acordo com um relato de seu caso, publicado em 5 de agosto na revista BMJ Open Gastroenterology. Durante esses episódios, ele experimentou alterações mentais, incluindo "nevoeiro cerebral", além de comportamentos agressivamente característicos. Um dia, ele foi preso por dirigir embriagado e encontrou um nível de álcool no sangue duas vezes o limite legal. O tempo todo, ele negou consumir álcool.
Eventualmente, os médicos diagnosticaram o homem com síndrome da auto-cervejaria (ABS), que acontece quando os microorganismos no intestino fermentam carboidratos em álcool. No caso do homem, ele tinha cepas de fermento no intestino que convertiam carboidratos em bebidas. Os antibióticos eliminaram esses micróbios embriagados e os probióticos ajudaram a restabelecer um microbioma intestinal saudável. Ele finalmente conseguiu comer carboidratos novamente sem ficar intoxicado.
Sobrecarga de Wasabi
Wasabi e abacate são alimentos populares e ecológicos, mas você provavelmente não quer confundir um com o outro, devido a seus gostos e níveis de tempero drasticamente diferentes. Além do mais, para uma mulher em Israel, essa confusão pode ter levado a desenvolver "síndrome do coração partido".
A mulher de 60 anos estava participando de um casamento quando comia "uma grande quantidade de wasabi", que ela achava que era abacate, de acordo com o relatório, publicado em 20 de setembro na revista BMJ Case Reports. Poucos minutos depois, ela sentiu uma "pressão repentina no peito irradiando para os braços", dizia o relatório.
No dia seguinte, ela foi diagnosticada com síndrome do coração partido, uma condição na qual a principal câmara de bombeamento do coração, o ventrículo esquerdo, aumenta e enfraquece para não bombear adequadamente. A condição pode ser desencadeada por estresse emocional ou físico. Nesse caso, os médicos suspeitam que a boca cheia de wasabi possa ter desencadeado a síndrome da mulher. Felizmente, a condição é geralmente temporária e a mulher se recuperou após cerca de um mês de tratamento com medicamentos para o coração.
"Ossificação peniana"
Às vezes, o corpo cresce osso em lugares que não deveria. Para um homem de 63 anos, isso aconteceu no pênis.
O homem foi submetido a uma radiografia pélvica após uma queda, e os médicos descobriram que havia "ossificação" ao longo de toda a haste do pênis, de acordo com um relatório do caso, publicado na edição de setembro da revista Urology Case Reports. Em outras palavras, seu pênis estava virando osso.
O homem foi diagnosticado com "ossificação peniana". A condição é muito rara, com menos de 40 casos relatados na literatura médica. A ossificação ocorre quando os sais de cálcio se acumulam nos tecidos moles, levando à formação óssea.
Fogo no peito
Quando o peito de um homem pegou fogo durante uma cirurgia cardíaca, não se tratava de combustão espontânea. Pelo contrário, era uma complicação cirúrgica rara que se sabe ocorrer sob as circunstâncias certas.
O homem de 60 anos precisou de cirurgia para corrigir uma lágrima potencialmente fatal em sua artéria torácica, de acordo com o relatório, apresentado em junho em uma reunião da Sociedade Europeia de Anestesiologia. O homem tinha um histórico de doença pulmonar crônica e, durante a cirurgia, os médicos precisavam fornecer ao homem uma alta dose de oxigênio suplementar para evitar problemas respiratórios. Os médicos também usaram um dispositivo de eletrocautério, que aquece os tecidos com eletricidade, para impedir o sangramento dos vasos sanguíneos.
De repente, faíscas do dispositivo de eletrocautério acenderam um incêndio na gaze cirúrgica. O fogo foi rapidamente extinto com solução salina (água salgada), sem prejuízo para o paciente.
O uso de oxigênio suplementar provavelmente contribuiu para o incêndio cirúrgico. O oxigênio em si não queima, mas diminui a temperatura na qual um incêndio pode começar. Apesar do incidente, o resto da cirurgia do homem correu bem e os médicos repararam com sucesso a lágrima.
"Lasca de cabelo"
Uma mecha de cabelo caída parece bastante inofensiva. Mas, em casos raros, os cabelos soltos podem ficar embutidos na pele, causando essencialmente uma "lasca de cabelo".
Esse foi o caso de um homem de 35 anos no Brasil, que foi ao pronto-socorro com uma dor misteriosa no calcanhar direito que piorou ao andar.
Quando os médicos olharam primeiro para o pé dele, eles não viram nada de errado. Mas um olhar mais atento ao calcanhar revelou um único fio de cabelo aparentemente preso ao pé. O homem foi diagnosticado com pili migrans cutâneo, uma condição rara na qual um fio de cabelo ou fragmento de cabelo fica incorporado na superfície da pele. Apenas cerca de 26 casos de pili migrans cutâneos foram relatados nos últimos 60 anos.
Os médicos usaram uma pinça para remover os cabelos, que mediam apenas 10 milímetros (0,4 polegadas). Posteriormente, o homem imediatamente sentiu alívio da dor, de acordo com o relatório, publicado em 20 de junho no The Journal of Emergency Medicine.
Dieta cegante
Dietas de junk food não são ruins apenas para a cintura e o coração, mas também para os olhos. De fato, um adolescente britânico que comeu apenas batatas fritas, batatas fritas e outras porcarias durante anos lentamente ficou cego como resultado de sua dieta pobre, de acordo com um relatório do caso publicado em 2 de setembro na revista Annals of Internal Medicine.
O adolescente teria sido um "comedor exigente" e, aos 14 anos, descobriu-se que ele apresentava baixos níveis de vitamina B12. Aos 15 anos, ele desenvolveu perda auditiva e problemas de visão e, aos 17, ele era "legalmente cego" nos dois olhos. Testes mostraram que o adolescente havia desenvolvido danos ao nervo óptico, o feixe de fibras nervosas que conecta a parte posterior do olho ao cérebro.
Quando os médicos perguntaram quais alimentos ele comia, o paciente confessou que as únicas coisas que comia eram batatas fritas, batatas fritas - especificamente, Pringles - pão branco, fatias de presunto processadas e salsicha. Ele foi diagnosticado com neuropatia óptica nutricional ou dano ao nervo óptico resultante de deficiências nutricionais. Sabe-se que as vitaminas B são essenciais para muitas reações celulares, e as deficiências nessas vitaminas podem levar ao acúmulo de subprodutos tóxicos e, eventualmente, ao dano das células nervosas.
A perda de visão do adolescente era permanente, mas ele recebia suplementos nutricionais, o que impedia que sua visão piorasse. Ele também foi encaminhado para os serviços de saúde mental por um distúrbio alimentar.
Íris "recolhida"
Você pode não pensar na íris - a parte colorida do olho - como algo que pode simplesmente "desmoronar". Mas isso pode acontecer com certas lesões oculares, como foi o caso de um homem em Taiwan quando uma lesão fez com que sua íris se desprendesse de seu lugar normal e caísse para baixo.
O homem foi a uma clínica oftalmológica após ser atingido no olho esquerdo com uma corda elástica, de acordo com um relatório do caso, publicado em 10 de abril no The New England Journal of Medicine. O homem relatou dor e visão dupla nos olhos.
Ele foi diagnosticado com "iridodiálise traumática", um tipo de lesão ocular que ocorre quando um trauma contuso faz com que a íris se destaque da estrutura circular atrás dela, conhecida como corpo ciliar. O homem foi submetido a uma cirurgia conhecida como "iridoplastia" para tentar reposicionar a íris. Depois, sua forma de pupila foi restaurada e a visão melhorada.
Sangue "leitoso"
O sangue de um homem estava tão espesso de gordura que ficou com uma cor leitosa.
O homem de 39 anos tinha diabetes, mas não tomava seus medicamentos regularmente, de acordo com um relatório do caso, publicado em 25 de fevereiro na revista Annals of Internal Medicine. Ele foi para a sala de emergência com náuseas, vômitos, dores de cabeça e diminuição do estado de alerta.
Os testes revelaram que ele tinha níveis extraordinariamente altos de triglicerídeos, um tipo de gordura, no sangue. Níveis de triglicerídeos abaixo de 150 miligramas por decilitro (mg / dL) são considerados normais e níveis acima de 500 mg / dL são considerados "muito altos". Os níveis de triglicerídeos no homem atingiram mais de 14.000 mg / dL.
Os médicos tentaram usar uma máquina para filtrar a gordura do sangue do homem - um processo conhecido como plasmaférese. Mas a máquina ficou entupida devido aos níveis extremamente altos de gordura no sangue. Então eles se voltaram para a sangria, ou a retirada manual de sangue, para salvar a vida daquele homem. Parece ser o primeiro caso relatado de sangramento para tratar altos níveis de triglicerídeos ou hipertrigliceridemia, disseram os autores.
